Что с выплатой по больничному, когда ФЛП не оплачивал ЕСВ за себя?

21 ноября 2023

Вывод документа: ФЛП обладает правом получения страховых выплат за счёт ПФУПенсионный фонд Украины, в случае начисления ЕСВЕдиный социальный взнос в месяцах расчётного периода (можно не во всех) и месяце, в котором обозначилось наступление страхового случая.
 

Что говорится в законе?

Правом на зачисление релевантных выплат касательно страхования по причине наступления временной потери трудоспособности обладают застрахованные лица. Подобное право может возникнуть в результате наступления страхового случая в течение трудовой деятельности, осуществления предпринимательской деятельности или другой оформленной юридически активности, если иное не оговаривает нормативка (ч.1 ст. 12 Закона Украины от 23.09.1999 года No1105).
В понимании застрахованного лица считается физлицо, подлежащее общеобязательному государственному социальному страхованию, и за которое вносились страховые взносы, или при самостоятельной уплате таковых (п.3 ч.1 ст. Закона Украины от 08.07.2010 No2464).
Таким образом, в пнимании закона: есть проплата по ЕСВ – есть статус застрахованного лица. Всё достаточно однозначно. Но следует детальнее рассмотреть различные случаи, приведённые ниже.
 

Что касается предпринимателей?

До начала войны все ФЛП несли обязательства по ежемесячной проплате ЕСВ.
ФЛП считаются респондентами по ЕСВ и полагаются соответственно общеобязательному государственному социальному страхованию. По данным причинам при начислении ЕСВ последние будут считаться застрахованными лицами и обладать возможностью получения соответствующих выплат от ПФУ. Так звучит общая норма.
Но война внесла свои коррективы, и законодатели пошли навстречу предпринимателям и сделали военное послабление. Так в период ВП предприниматели могут оплачивать ЕСВ по возможности и желанию. То есть на данный период времени это не считается обязательным. Однако какое это оказывает влияние при наступлении страховых случаев?
Давайте посмотрим, что может произойти на практическом опыте.

Случай 1. ФЛП не вносил ЕСВ за себя

При подобных обстоятельствах он не обладает правом на зачисление выплат по временной нетрудоспособности, а также по беременности и родам от ПФУ, по причине того, что не коррелируется с требованиями застрахованного лица.  А именно нет ЕСВ – отсутствует «больничный». То есть от начисления ЕСВ напрямую зависит «больничный», который оплачивается именно с денег ПФУ.
 

Случай 2. ФЛП выплачивал ЕСВ, однако не ежемесячно, так как счёл нужным применить послабляющие нормы Закона No2464.

Тут ситуация не однозначная. По какой причине? Так как во времена ФСС на местах от предпринимателей требовалась императивная уплата ЕСВ по всем месяцам расчётного периода, по которым вычисляется пособие, даже по отношению к тем, за которые Закон No2463 предоставлял возможность неуплаты.
По нашему мнению, возможность получения пособия для ФЛП стоит в зависимости от того, была ли проплата ЕСВ за месяц до наступившего страхового случая, при таких обстоятельствах:

• не было (при уплате ЕСВ в 2022 году и её отсутствия в 2023 году), он не считается застрахованным лицом и не обладает правом на получение соцвыплат от ПФУ. Это связано с тем, что ФЛП не исполняло своих обязательств по внесению ФЛП для возможной болезни и выплаты последующего пособия;
• была проплата ЕСВ за месяц, в котором обозначилось наступление страхового случая. Тогда ФЛП будет обладать возможностью на получение соцвыплат. Однако в подобном случае ФЛП будет обладать статусом застрахованного лица и подлежит страхованию и есть проплата ЕСВ.

Вывод: быть осведомлённым о позицие ПФУ в данном случае не станет излишним. По данной причине нами был отправлен релевантный запрос, в содержании которого мы запросили у Фонда разъяснение о подобной ситуации.

Содержание обращения

ФЛП получило больничный лист по причине беременности и родов с 27.09.2023 года на 127 к.д. В течение расчётного периода (сентябрь 2022 – август 2023 года) проплат по ЕСВ за себя с августа 2022 года по апрель 2023 года не было, что основывалось на п.9-19 разд. VIII Закона Украины No2464. За оставшиеся месяцы в расчётном периоде ЕСВ уплачивался. В том числе и за сентябрь – в целом объёме. Таким образом, на время отправки заявления-расчёта лицо обладает статусом застрахованного. То есть ЕСВ был начислен и до момента беременности и в последний месяц, когда лицо взяло больничный.
Обладает ли ФЛП возможностью получения пособия по беременности и родам?
 

Ответ ПФУ

Если сжато, то в обозначенном нами случае ФЛП обладает правом на зачисление пособия по беременности и родам в качестве страхового случая, который стартовал в сентябре.
Следует обозначить, что в запросе говорилось о возможности получения пособия по беременности и родам. Однако заключение, приведённый ответ, может идентично быть применимым и к болезни ФЛП.
Заметим также, в подобной ситуации, при получении отказа, следует отправить запрос в адрес ПФУ. Вы можете это осуществить посредством электронного кабинета на портале ПФУ или использовав опцию «Обращение граждан» на сайте ПФУ. Получив исчерпывающий ответ, вы сможете воспользоваться свои правом на получение своего «больничного».
В заключение отметим: если ФЛП имеет основное место трудовой деятельности, то больничный лист оплачивается именно там. При таких обстоятельствах не следует заморачиваться относительно пособия как на предпринимателя, его не будет.

Нарушения, за которые ФЛП лишают права работать на едином налоге: самые распространенные ошибки

При появлении временной нетрудоспособности не каждый предприниматель имеет статус застрахованного, в особенности, если весь предшествующий страховому случаю период проплат по ЕСВ не наблюдалось.
Имейте ввиду, Закон No2464 предусматривает для предпринимателей льготу по уплате ЕСВ в период действия ВП на территории Украины по желанию. То есть это не является обязательным, как ранее.
Однако тут вы должны понимать: не проплат по ЕСВ – нет статуса застрахованного лица.
В данном случае, выбирать только вам.